Chirurgie dermatologique

La chirurgie dermatologique, aussi appelée chirurgie de la peau, est une spécialité chirurgicale consacrée à l’ablation des lésions cutanées bénignes telles que les kystes et les lipomes, ou bien malignes, telles que les carcinomes. Ces actes chirurgicaux durent généralement entre 30 minutes et 1 heure, et sont réalisés sous anesthésie locale. Avant toute chirurgie, un examen dermatologique rigoureux est effectué, pour déterminer la nature de la lésion et préparer l’intervention. Une fois celle-ci terminée, la lésion retirée est quasiment systématiquement envoyée par le médecin au laboratoire pour être analysée.

Tout patient, quel que soit son âge, peut présenter des lésions dermatologiques et être par conséquent candidat à un traitement chirurgical, que la lésion soit bénigne ou maligne.

Les carcinomes cutanés sont des lésions malignes, c’est-à-dire cancéreuses, qui peuvent résulter de l’évolution de lésions initialement non cancéreuses non traitées, ou bien apparaître suite à l’exposition de facteurs de risques tels que l’exposition solaire.

Quant aux lésions bénignes de la peau traitées en chirurgie, on peut mentionner :

• Les kystes cutanés
• Les lipomes, qui sont des nodules graisseux
• Les grains de beauté, retirés pour des raisons esthétiques ou pour le risque qu’ils représentent pour la santé en raison d’une possible évolution maligne
• Les cicatrices disgracieuses liées à un traumatisme, une infection ou encore à une évolution chéloïde

En somme, la chirurgie de la peau concerne aussi bien les patients qui consultent pour des problématiques médicales, que pour des lésions responsables d’une gêne esthétique. Dans de nombreux cas, ces deux problématiques sont liées, et la chirurgie permet de corriger à la fois le défaut esthétique et le problème de santé.

La chirurgie dermatologique est un domaine vaste, qui englobe plusieurs techniques chirurgicales en fonction de la problématique traitée.

La chirurgie des cicatrices concerne les cicatrices n’évoluant plus c’est-à-dire anciennes de plus d’un an. Avant un an, la cicatrice n’a pas fini d’évoluer et peut encore s’estomper. L’intérêt de cette chirurgie vise à améliorer l’aspect des cicatrices peu esthétiques mais ne peut en aucun cas les faire disparaître. Le traitement consiste à retirer la cicatrice disgracieuse, avant de refermer l’incision de manière aussi fine et discrète que possible.

L’ablation des grains de beauté est une intervention rapide, d’une vingtaine de minutes. Elle consiste à réaliser une incision autour du grain de beauté pour le retirer, avant de refermer la peau. Plusieurs grains de beauté peuvent être retirés au cours d’une même opération.

La procédure d’ablation des lipomes et des kystes est assez similaire : les incisions sont réalisées autour de la lésion, puis celle-ci est retirée avant fermeture de la peau. Les cicatrices liées à ce type d’intervention sont très discrètes.

Enfin, l’exérèse chirurgicale des carcinomes cutanés constitue le traitement de référence de ces tumeurs cancéreuses de la peau. Préalablement à l’intervention, une consultation avec un dermatologue est recommandée afin de s’assurer du diagnostic et/ou de la nécessité d’un bilan complémentaire. Après l’intervention, la lésion retirée est envoyée pour une analyse histologique en laboratoire, afin de vérifier que le cancer a bien été retiré.

Le prix de la chirurgie dermatologique dépend du type de lésion traitée, et de caractéristiques propres au patient. Il faut compter en moyenne entre 300 et 600 euros.