Avant l’intervention : critères d’éligibilité, objectifs et préparation
La chirurgie du torse trans s’adresse principalement aux personnes assignées femmes à la naissance, souhaitant obtenir un torse masculin ou androgyne . L’éligibilité dépend de plusieurs critères médicaux et psychologiques :
- Avoir une dysphorie de genre liée à la poitrine (selon les critères établis par les standards de soins de la WPATH ou autres référentiels médicaux)
- Être en bonne santé générale, sans contre-indication à l’anesthésie ou à la cicatrisation
- Avoir une compréhension claire des bénéfices, des limites et des risques de l’intervention
- Certains chirurgiens demandent un suivi psychologique ou un courrier de recommandation mais ce n’est pas le cas du Dr Brault
Objectifs de l’intervention
Le but est de :
- Retirer les tissus mammaires de manière permanente
- Créer un torse plat et masculinisé, avec une position harmonieuse des aréoles
- Minimiser les cicatrices visibles et assurer une symétrie maximale
Préparation à la chirurgie
La phase préopératoire inclus :
- Une consultation chirurgicale pour discuter des techniques adaptées (incision péri-aréolaire ou double incision)
- Des examens médicaux (prise de sang, consultation d’anesthésie)
- L’arrêt du tabac (idéalement 1 mois avant) pour favoriser la cicatrisation
- Prévoir un temps de repos post-opératoire (arrêt de travail, aide à domicile, etc.)
Le jour de l’opération : déroulement, anesthésie et déroulé opératoire
Anesthésie
La mammectomie de masculinisation se pratique sous anesthésie générale. L’intervention dure en moyenne 1H30 à 2 heures, selon la technique utilisée et la morphologie du patient.
Techniques opératoires
Le choix de la technique dépend du volume mammaire, de l’élasticité de la peau et de la position des aréoles :
- Technique péri-aréolaire : adaptée aux poitrines peu développées. L’incision est discrète, autour de l’aréole
- Double incision avec greffe d’aréole : pour les poitrines plus volumineuses. Deux incisions horizontales permettent un retrait complet du tissu, avec repositionnement et réduction des aréoles
Des drains sont souvent placés pour évacuer les liquides postopératoires, et un pansement compressif est mis en place.
Suites immédiates : soins post‑opératoires et convalescence
Hospitalisation et retour à domicile
La plupart des patients passent deux nuits en clinique, mais un retour le lendemain peut être envisagé dans certains cas.
Soins à domicile
- Le port d’un gilet de contention est nécessaire pendant 4 à 6 semaines pour soutenir la peau et limiter les œdèmes
- Les pansements sont changés régulièrement selon les recommandations du chirurgien
- La douleur est généralement modérée, bien contrôlée par des antalgiques simples
Repos et précautions
- Il est conseillé d’éviter les mouvements amples des bras pendant 2 à 3 semaines
- La reprise du travail dépend du métier (souvent 2 à 3 semaines)
- Le sport est à proscrire pendant 4 à 6 semaines
Récupération et résultats visibles : à quoi s’attendre dans les semaines et les mois suivants ?
Résultats immédiats et à long terme
- Dès les premiers jours, le torse apparaît plus plat, même s’il reste gonflé ou ecchymose
- Le résultat définitif est visible après 3 à 6 mois, le temps que les tissus se stabilisent
Cicatrices et sensibilité
- Les cicatrices s’estompent progressivement sur 12 à 18 mois, mais restent visibles selon la technique utilisée
- Une perte de sensibilité temporaire ou permanente des aréoles est possible
Satisfaction générale
De nombreuses études et témoignages indiquent un taux de satisfaction très élevé après top surgery ou la torsoplastie. La libération psychologique, la possibilité de vivre sans binder, et le confort social sont des améliorations fréquemment évoquées.
Torsoplastie FTM : résultats avant/après
Les photos avant/après mammectomie montrent des transformations significatives, tant sur le plan esthétique que postural. Chaque résultat dépend de la morphologie initiale, des attentes du patient et de la qualité de la cicatrisation. Il est essentiel de consulter un chirurgien expérimenté pour obtenir un rendu naturel, symétrique et respectueux du corps de chacun·e.
En conclusion :
La mammectomie de masculinisation est bien plus qu’une simple chirurgie esthétique. Elle participe pleinement à l’affirmation de genre et à l’épanouissement personnel. Grâce à des techniques éprouvées et un suivi post-opératoire rigoureux, les résultats sont à la fois durables et profondément libérateurs.
Vous envisagez une chirurgie du torse trans ou souhaitez en savoir plus sur la top surgery FTM ? Contactez le Dr Nicolas Brault pour un accompagnement personnalisé, respectueux de votre parcours et de vos attentes.
