Combiner les différentes interventions en FFS : est-ce possible ?
La chirurgie de féminisation du visage inclut généralement plusieurs gestes, parmi lesquels :
- Frontoplastie (modification des arcades sourcilières et des bosses frontales)
- Rhinoplastie (chirurgie du nez)
- Génioplastie (modification du menton)
- Réduction de la mâchoire ou des angles mandibulaires
- Lifting des sourcils et/ou du front
- Avancement de la ligne capillaire
- Féminisation du contour des lèvres
- Chirurgie des pommettes
- Réduction de la pomme d’adam ou laryngoplastie
Il est courant de regrouper plusieurs de ces interventions dans une seule opération. Cette stratégie permet de réduire le nombre d’anesthésies générales, de centraliser la période de convalescence et d’optimiser le rendu global du visage.
Par exemple, une frontoplastie est souvent associée à une rhinoplastie, car ces zones sont proches et leur combinaison garantit un meilleur résultat esthétique. De même, une laryngoplastie peut être combinée à une génioplastie pour harmoniser le profil.
Quels critères déterminent la faisabilité de cette combinaison ?
La possibilité de combiner plusieurs interventions de FFS dépend de plusieurs facteurs, qui doivent être évalués avec rigueur lors de la consultation préopératoire.
1. L’état de santé général du patient
Le patient doit être en bonne santé pour supporter une intervention chirurgicale prolongée, sous anesthésie générale. Des antécédents médicaux importants (cardiaques, respiratoires, troubles de la coagulation) peuvent contre-indiquer une opération longue.
2. La durée totale estimée de l’intervention
La plupart des chirurgiens fixent une durée maximale de 6 à 8 heures en salle d’opération. Au-delà, les risques post-opératoires augmentent (hémorragies, complications liées à l’anesthésie, infections). Il faut donc adapter le nombre et le type de gestes à cette contrainte.
3. La compatibilité des gestes entre eux
Certaines interventions peuvent être techniquement difficiles à combiner. Par exemple, une chirurgie du menton qui nécessite un blocage de la mâchoire pourrait compliquer les soins post-opératoires si elle est réalisée en même temps qu’une rhinoplastie. Le chirurgien évalue la compatibilité anatomique et logistique des interventions.
4. Les attentes esthétiques et les priorités du patient
Il est essentiel de définir, avec le chirurgien, les zones à prioriser pour obtenir un résultat harmonieux dès la première intervention. Parfois, il est préférable de planifier un second temps opératoire à distance pour finaliser certains détails.
Avantages et inconvénients de regrouper plusieurs interventions FFS en une seule opération
Avantages
1. Un seul passage au bloc opératoire
Cela signifie une seule anesthésie générale, ce qui est plus confortable et moins stressant pour beaucoup de patient·es.
2. Convalescence centralisée
En regroupant les gestes, on évite de multiplier les arrêts de travail, les périodes de repos et les désagréments liés aux suites opératoires.
3. Résultat esthétique global et harmonieux
La combinaison de plusieurs interventions permet une approche holistique du visage, en travaillant les lignes, les volumes et les proportions de manière cohérente.
4. Économie financière potentielle
Regrouper les interventions peut réduire certains frais annexes (bloc opératoire, anesthésie, hospitalisation).
Inconvénients
1. Durée opératoire prolongée
Plus l’intervention est longue, plus les risques médicaux augmentent. C’est un point à discuter sérieusement avec le chirurgien.
2. Suites opératoires plus lourdes
La récupération peut être plus intense et douloureuse, surtout si plusieurs zones sont concernées (front, nez, menton, mâchoire…).
3. Difficultés de surveillance post-opératoire
Le gonflement généralisé du visage peut rendre l’évaluation des résultats plus difficile dans les premiers temps.
4. Moins de marge de correction immédiate
En cas d’imprévu sur une zone, le temps ou les conditions peuvent ne pas permettre d’ajuster ou corriger une autre zone dans la même séance.
En conclusion
Oui, il est tout à fait possible de combiner plusieurs gestes de féminisation du visage dans une seule opération, à condition que cela soit médicalement justifié et personnalisé. Cette approche offre des avantages concrets en termes de cohérence esthétique, de récupération et de confort psychologique.
Cependant, elle doit s’inscrire dans un cadre rigoureux, avec un chirurgien expérimenté en FFS, capable d’évaluer les risques et de proposer une stratégie sur mesure.
Vous envisagez une chirurgie de féminisation du visage ? Le Dr Nicolas Brault, spécialiste reconnu en FFS, vous accompagne avec bienveillance et expertise pour construire un plan opératoire adapté à votre visage et à vos attentes.
