Que se passe-t-il juste après une bichectomie ?
Après une bichectomie , les suites opératoires immédiates sont généralement simples, mais il est important de connaître les réactions normales du corps pour ne pas s’inquiéter inutilement.
Dans les premières heures suivant l’intervention, un gonflement modéré à important des joues est fréquent. Il s’agit d’un processus inflammatoire naturel en réponse au geste chirurgical. Cet oedème peut durer de 5 à 15 jours selon les personnes. Des ecchymoses (bleus) peuvent aussi apparaître sur les joues ou sous les yeux.
La douleur est en général modérée et bien contrôlée par des antalgiques simples. Une sensation de tension ou d’inconfort au niveau des joues peut persister quelques jours.
Les incisions sont réalisées à l’intérieur des joues et ne laissent donc aucune cicatrice visible . Une hygiène buccale avec des bains de bouche est recommandée la première semaine après la chirurgie pour éviter toute infection. La cicatrisation complète prend généralement 2 à 3 semaines.
Effets secondaires potentiels à court terme
Comme toute intervention chirurgicale, la bichectomie peut avoir des complications précoces . Ces dernières sont cependant rares et réversibles.
- Infection : une infection post-opératoire peut survenir si l’hygiène buccale n’est pas rigoureusement respectée. Elle se manifeste par une douleur accrue, un gonflement qui s’aggrave, ou de la fièvre. Elle est généralement traitée efficacement par des antibiotiques
- Hématome : un petit saignement sous la muqueuse au niveau de la zone opérée peut dans certains cas entraîner un hématome. Il se manifeste par un gonflement à l’intérieur de la joue avec parfois un bleu sur la peau. Si cet hématome est douloureux, il peut être drainé pour faire disparaître la douleur
- Saignements : un léger saignement peut survenir les premières heures après la chirurgie, surtout si des aliments durs ou chauds sont consommés trop tôt
- Engourdissement ou perte de sensibilité : une sensation de fourmillement ou un engourdissement au niveau des joues ou des lèvres peut apparaître, souvent lié à un œdème ou à une irritation passagère des petits nerfs. Cela se résorbe généralement en quelques jours ou semaines avec une normalisation des sensations
Complications plus rares mais possibles
Même si elle est considérée comme une chirurgie avec peu de risques , la bichectomie peut entraîner des complications plus graves. Elles restent cependant extrêmement rares lorsque l’intervention est pratiquée par un chirurgien expérimenté.
- Lésion du nerf facial : en cas d’erreur technique, une branche du nerf facial pourrait être lésée, entraînant une faiblesse musculaire localisée (par exemple, une asymétrie du sourire). C’est une complication rare, évitable avec une connaissance de l’anatomie
- Fistule salivaire : si la glande parotide est lésée pendant l’intervention, une fistule (passage anormal de la salive vers l’extérieur) peut se former. Cela peut se résorber spontanément en plusieurs semaines ou nécessiter un traitement adapté, parfois chirurgical
- Résultat esthétique insatisfaisant : pour certains patients la bichectomie peut ne pas donner le résultat escompté. Les résultats peuvent sembler insuffisants ou inversement trop marqués. Chaque visage est différent et la consultation pré opératoire est primordiale pour connaître vos attentes et éviter l’insatisfaction
Comment limiter les risques ?
Heureusement, la majorité des complications de la bichectomie peuvent être évitées ou réduites en suivant des recommandations simples mais essentielles.
- Choisir un professionnel qualifié : optez pour un chirurgien plasticien expérimenté dans ce type d’intervention
- Respecter les consignes post-opératoires : avoir une bonne hygiène buccale en post opératoire, éviter les aliments chauds, durs ou épicés pendant les premiers jours, ne pas toucher les zones opérées et limiter les efforts physiques intenses
- Ne pas sous-estimer la phase de récupération : bien que la bichectomie soit souvent pratiquée en ambulatoire, il ne s’agit pas d’un acte anodin. Un temps de repos de quelques jours est conseillé
- Éviter l’intervention si elle est purement impulsive : une bonne indication est essentielle. Il faut bien discuter de votre motivation avec votre chirurgien et évaluer les bénéfices esthétiques à long terme
En conclusion
La bichectomie peut offrir un résultat esthétique naturel et harmonieux lorsqu’elle est bien indiquée et bien réalisée. Toutefois, comme toute chirurgie, elle comporte des risques et effets secondaires à connaître. Le dialogue avec un chirurgien qualifié, une préparation sérieuse, et le respect des recommandations post-opératoires permettent de minimiser les complications liées à cette chirurgie des joues .
